Остеохондроз грудного відділу хребта є дуже поширеним захворюванням, хоча він поступається попереково і особливо шийному остеохондрозу. Захворювання на ранніх стадіях не можна виявити жодним чином, оскільки симптомів немає.
Можна зрозуміти, що існує остеохондроз грудної клітки лише ближче до другої стадії, коли виражені болі вже відзначаються. Синдром болю більш виражений із специфічним пошкодженням шийки матки.
Згідно з МКБ-10, остеохондроз грудної області належить до групи M42 і відбувається під кодом "M42.1" або "M42.9".
Що таке грудний остеохондроз: загальна інформація
Тим часом часті серед усіх захворювань спини, остеохондроз грудної області рідко зустрічається порівняно з пошкодженням шиї або нижньої частини спини. У цьому є причина: грудна область є найбільш «довговічною» і стійкою до травм.
Грудний хребет об'єднаний і майже нерухомий, тому остеохондроз може протікати тут роками, але не призводити до відчутних проблем. Інша справа - рухомі сегменти шийки матки та попереки спини - вони надзвичайно вразливі до будь -яких травм чи патологій.
Грудна хребта має більшу кількість міжхребцевих дисків, ніж поперекова або шийка області. Більше того, більша частина навантаження розподіляється на грудину та ребра, тоді як у випадку з шиєю вона повинна самостійно протистояти власній вазі, а нижня частина спини повністю "тримає" все тіло.
Цікаво, що грудний остеохондроз виявляється конкретно. Якщо основні початкові симптоми ураження шиї або нижньої частини спини - це біль, то у випадку пошкодження грудної області першим симптомом є задишка, печія та переривання в серці (аритмія, часті екстризстоли у вигляді почуття замерзання серця).
Статистика частот: Як часто відбувається грудний остеохондроз?
Остехондроз грудного відділу хребта дуже рідко зустрічається в цій групі дегенеративних-дистрофічних захворювань. З усіх типів остеохондрозу не більше 10% випадків припадає на його частку (порівняно: 60% випадків у регіоні шийки матки, 25% до нижньої спини, а решта 5% - змішаний хондз).
Поширеність у чоловіків остеохондрозу грудей вище, ніж у жінок. Співвідношення в середньому в СНД становить 3: 1, що зазвичай пов'язане з умовами праці у чоловіків (жорстка фізична праця, часті травми спини та пізніше шукають лікаря).
Ніж це небезпечно: можливі ускладнення
Неадекватно або несвоєчасний ліки остеохондрозу грудної області загрожує кількома досить серйозними ускладненнями. Однак не може бути смертельних ускладнень - захворювання навіть на останньому етапі не може призвести до смерті, важкі розлади внутрішніх органів також неможливі.
Можливі ускладнення:
- Синдром вираженого болю, іноді заважаючи пацієнту займатися повсякденними питаннями домогосподарств і навіть просто спати.
- Сильна задишка, спричинена деформацією спинного стовпа та стисненням легенів.
- Перебої в роботі серця - це дуже часті екстризстелі, постійна синусна тахікардія.
- Порушення функціонування механізму евакуації їжі з шлунка є частими і сильними печіями (на їхньому досвіді може бути небезпечна пневмонія, але в дуже рідкісних випадках, диспепсія, метеоризм.
- У деяких випадках існує дискінезія жовчного міхура, однак, немає серйозних фактів, що підтверджують зв’язок дисінезії з остеохондрозом грудної області.
1.3 Чи можливо вилікувати до кінця?
Ви можете виправити ситуацію за допомогою остеохондрозу грудної області на початкових стадіях, дуже швидко і навіть приємно (оскільки лікування пов'язане з прогулянками у свіжому повітрі, фізичному виході, загальній активації).
Вилікувати останні етапи абсолютно неможливо - спинномозкові тканини, які піддавалися дистрофічним та дегенеративним процесам, більше не відновляться. Тим не менш, навіть при занедбаному остеохондрозі клініка досить успішно лікується. Тобто, ви можете видалити майже всі симптоми захворювання.
Однак це буде необхідно, однак, все ваше життя дотримуватися певного ланцюга влади, займатися фізичним вихованням, усунути фактори травми хребта (іноді це потрібно змінити роботу). У цьому випадку захворювання можна тримати під контролем навіть на четвертому етапі з існуючими ускладненнями.
Причини розвитку грудного остеохондрозу
Зазвичай немає жодної конкретної причини розвитку остеохондзу молочної залози - кілька факторів збігаються одразу, що призводить до розвитку захворювання. Одним з головних факторів ризику є спадковість, і якщо хтось у вашій родині страждав від остеохондрозу, то у вас є серйозно збільшений шанс на ризик розвитку захворювання (навіть із «правильним» способом життя).
Основні причини розвитку захворювання:
- Постійна незначна травма хребта або одноразові важкі травми спини;
- Гіподинаміка та детрація (невеликі фізичні навантаження);
- Надмірна фізична активність, включаючи важку фізичну працю в рамках роботи;
- наявність сколіотичної хвороби та патологічної постави;
- Вроджені порушення структури спинного стовпа.
Основні причини розвитку захворювання перераховані вище, але є також допоміжні фактори ризику, які створюють сприятливий ґрунт для появи остеохондрозу. Людина, яка має один або кілька допоміжних факторів ризику, вводиться під загрозою остеохондрозу молочної залози.
Групи ризику: Хто часто має?
Маючи допоміжні фактори ризику, люди збільшують свої шанси на отримання остеохондзу грудної області майже на 100%протягом свого життя, якщо є щонайменше один фактор зі списку основних причин грудного остеохондрозу.
У таких умовах не виникає питання про те, чи можливий грудний остеохондроз. Єдине питання - коли саме він розвинеться.
Групи ризику:
- Люди зловживають алкогольними напоями та курінням.
- Люди з сильним стресом і постійним психічним перенапруженням.
- Люди, які вже мають остеохондроз одного з хребта.
- Люди, що чергують надзвичайно невеликі фізичні навантаження з надзвичайно важким (простий приклад: спроби вивантажувати важкі пакети піску з машини після піврічної відсутності адекватних фізичних навантажень).
- Люди з будь -якими захворюваннями суглобів або м’язів.
Симптоми грудного остеохондрозу
Клінічні ознаки остеохондзу молочної залози прямі та непрямі. Прямі означають симптоми, пов’язані з первинним ураженням хребта. Непрямі (вторинні) ознаки означають симптоми, пов'язані з участю внутрішніх органів у патологічному процесі.
Прямі симптоми:
- Хворобливі відчуття (зазвичай м’яка або середня інтенсивність), локалізовані в грудній області і часто «дають» ребра (міжреберна невралгія нагадує біль у серці);
- Стиснення, жорсткість у рухах спини, відчуття дискомфорту (не болять!), Сильність і громіздка;
- Парестезія (оніміння), локалізована в лопатках, в плечах, в ребровому області і, відносно рідко, у верхніх кінцівках;
- Труднощі при спробі швидко розгорнути справу, поява болю при спробі розтягнути руку з швидким підйомом;
- дискомфорт і дурні/болі болі в міжснапульній області;
- Часті відчуття повзання "гусаків" вздовж сегмента шийки матки хребта.
Непрямі/вторинні симптоми:
- Часте здуття живота, метеоризм.
- Запор або, рідше, діарея.
- Часте почуття нудоти, поява печії (через яку багато пацієнтів прокидаються посеред ночі).
- Порушення репродуктивного механізму, зменшення лібідо, порушення сечовипускання.
- Помилковий заклик до сечовипускання або, навіть рідше, дефекації.
- Задишка в спокої, труднощі в спробі зробити глибокий вдих.
Діагностичні методи
Зазвичай наявність грудного остеохондрозу можна визначити після обстеження та обстеження лікаря пацієнта з подальшим проведенням рентгенографії. Тим не менш, можуть бути використані інші методи діагностики, особливо в проблемних випадках (коли необхідно диференціювати задишку при грудному хондрозі з задишкою на тлі захворювань серця/легенів).
Використовувані методи діагностики:
- рентгенографія у двох прогнозах;
- Комп'ютерна томографія (якщо ви підозрюєте залучення іншого хребта до патологічного процесу);
- Магнітно -резонансна томографія (якщо ви підозрюєте пошкодження внутрішніх органів, м’язів);
- Іноді необхідний аналіз крові та сечі для виключення інших захворювань, які викликають симптоми остеохондрозу, які не пов'язані з хребтом;
- дискографія для візуального вивчення пульпозного ядра міжхребцевих дисків;
- Електрокардіографія для виключення серцевих захворювань від болю в його області або наявності задишки.
Найчастіше достатньо лише рентгенографії та аналізу крові/сечі. Інші методи діагностики, якщо вони використовуються, найчастіше знаходяться в рамках гіпердіагностики (що є помилкою лікаря).
Методи лікування грудного остеохондрозу
Задаючи питання про те, як лікується остеохондроз грудної області, спочатку потрібно зрозуміти цю річ: це захворювання лікується лише всебічно. А це означає, що неможливо лікувати захворювання лише одним методом, 3-5 методів завжди використовуються одночасно.
Лікування проводиться такими методами:
- Лікування наркотиків - використовується для придушення болю, запалення та спазму м’язів.
- Масажні процедури - використовуються для усунення м’язового спазму, болю.
- Медичне фізичне виховання (терапія фізичними вправами) - Використовується терапевтична гімнастика спільно з ранковими класичними вправами.
- Носіння ортопедичного корсета використовується або з існуючими деформаціями хребта, або для підтримки спини в правильному положенні.
- Корекція способу життя та дієти - використовуються для усунення факторів, які провокують прогресування захворювання та для прискорення метаболізму (і, як наслідок, регенерація тканин спинної колони).
- Фізіотерапевтичні процедури - не мають прямого впливу на захворювання, але дуже ефективні у вигляді симптоматичного лікування.
Так чи інакше, при лікуванні запущеного остеохондрозу застосовуються всі перераховані методи. На початкових етапах захворювання достатньо фізичної терапії, масажу та змін у способі життя (Не потрібно навіть змінювати дієту або приймати ліки!.).
Лікування наркотиками
Розширені стадії остеохондрозу грудної області не лікуються без лікарських засобів. Препарати необхідні для забезпечення протизапальної, знеболюючої та розслаблюючої м’язи (розслаблення м’язів) ефекту.
Окрім усного і, набагато рідше, ліки, що вводять, використовуються мазі, гелі та креми. Вони не всмоктуються таким чином, щоб впливати на хід захворювання в хребті, але здатні усунути біль і жорсткість у рухах спини.
Іноді використовуються патч для перцю, які мають місцевий ефект метушні і, таким чином, «відволікають» біль. Вони набагато безпечніші, ніж ліки та мазі, але також менш ефективні порівняно з ними.
Масаж
Масажні процедури потрібні лише для усунення болю та полегшення спазму м’язового корсета спини. Для лікування грудного остеохондрозу вони не такі актуальні, як для лікування поперекового або навіть більш шийного хондрозу.
Доцільно використовувати терапевтичні масаж у розвитку міжреберальної невралгії, спричиненої спазмом м’язів м’язів грудини. Це не схожий, але дуже дратівливий симптом, в деяких випадках імітуючи напад стенокардії.
Можна використовувати ручну терапію, але лише на початкових етапах захворювання. На пізніх стадіях, через збільшення небезпеки травми, ручна терапія протипоказана, а також методи, запропоновані остеопатами.
Фізична терапія
Основою та наріжним каменем всього лікування є фізичне виховання. Без нього ні ліки, ні інші методи лікування не є неефективними. Фізичне виховання допомагає узгодити положення спинної колони, зміцнити м’язи і тим самим вирівняти ефект їх спазму.
Ідеальним варіантом є вибір вправ лікаря для кожного окремого пацієнта. На жаль, пацієнта найчастіше призначають вправи шаблонів, які також є ефективними, але порівняно з індивідуальною схемою тренувань, вони серйозно втрачають.
Окрім фізичних вправ, дуже важливо займатися звичайною домашньою гімнастикою (принаймні на рівні ранкової зарядки). Головне в терапії фізичними вправами - це систематична. Тобто, потрібно це робити постійно, не роблячи довгих проходів.
Носити корсет
Ортопедичний корсет для остеохондрозу молочної залози необхідний відносно рідко, оскільки захворювання не є деформуючим і не призводить до значної кривизни хребта. Використовуються два типи корсетів: коригуючі та підтримують.
Порівняні корсети потрібні, якщо є деформативні ураження хребта або його кривизни (патологічний кіфоз, лордоза, сколіоз). Зазвичай деформації та викривлення не є результатом остеохондзу, а просто супроводжують його і погіршують стан пацієнта.
Підтримуючий корсет використовується частіше. Потрібно розподілити навантаження зі задньої та спинномозкової м’язи на пристрій. Таким чином, можна видалити додаткове навантаження з хребта, яке за допомогою остеохондрозу призводить до збільшення дегенеративних та дистрофічних процесів.
Зміна способу життя
Виправлення способу життя разом з фізичною культурою є основою для лікування. Якщо ви продовжуєте сидіти 16 годин на день перед комп’ютером, то неможливо подолати захворювання навіть на тлі повної терапії.
Більше того, вилікуваний остеохондроз швидко повернеться, якщо спосіб життя не був скоригований. Виправлення способу життя означає загальну активацію, регулярні заняття з фізичної культури за власною ініціативою, а не «коли це необхідно».
Ви повинні подумати про ергономіку робочого місця. Якщо ви є офісним працівником, подбайте про правильне місце розташування клавіатури, миші та монітор, і, якщо можливо, рекомендується придбати ортопедичне крісло.
Зміна дієти
Корекція дієти є необов’язковою, але надзвичайно бажаною для остеохондрозу молочної залози. Важливо усунути посилене споживання сольових та алкогольних напоїв. Не рекомендується споживати багато жирних і багатих вуглеводів.
Корисна їжа для остеохондрозу - це будь -які молочні продукти, м'ясні продукти (найкращі - птах), овочі та фрукти. Також рекомендується використовувати біологічні добавки з вітамінними комплексами, хоча їх ефективність все ще оскаржується в наукових колах.
Фізіотерапевтичні процедури
Мета використання фізіотерапевтичних процедур - покращити якість життя пацієнта шляхом усунення симптомів захворювання. Фізіотерапія може бути протипоказана при важкому запаленні в грудній спині, але виражене запалення зазвичай не характерне для остеохондрозу.
Найчастіше використовується лазерна обробка, нагріваючи уражену область спини, електрофорез з використанням препаратів. Грязьові ванни, голкорефлексотерапія, гірудотерапія (лікування п’явки) дуже ефективні.
Ефективність матеріалу має магнітотерапію, але її не можна використовувати в присутності кардіостимулятора або металевого затискача на суднах. Ванни сонця та радону допомагають деяким пацієнтам.
Заходи профілактики
Набагато простіше запобігти остеохондрозу молочної залози, ніж згодом лікувати його. Єдиний спосіб досягти цього - усунути хоча б більшість факторів, що схильні до розвитку захворювання.
Основні профілактичні заходи:
- Активація - часто проводять час на свіжому повітрі, залишайтеся менше за комп’ютером, завжди будьте моментом для теплого;
- фізичне виховання (принаймні в рамках ранкової п’ятнадцяти хвилинної зарядки);
- правильне харчування за винятком страв з великою кількістю солі та з достатнім споживанням кальцію;
- виключення куріння та частого прийому алкогольних напоїв;
- Поліпшення умов праці - коригування умов, щоб спина завжди була в правильному положенні, навантаження на нього розподіляється рівномірно (це особливо стосується офісних працівників).
Перелічені профілактичні заходи не гарантують, що захворювання не розвиватиметься. Більше того: існує ідіопатичний остеохондроз, коли на тлі повного свердловини та відсутності прямих причин та схильних факторів захворювання все ще розвивається.